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Anastrozole, CAS 120511-73-1 : Ce n’est pas une Question d’écran le Cancer du sein ou pas à l’écran

Edit: Shenzhen OK Biotech Technology Co., Ltd (SZOB)    Date: Nov 10, 2015
Anastrozole, CAS 120511-73-1 : Ce n’est pas une Question à à écran cancer du sein ou pas à l’écran

Ou peut-être plutôt que de paraphraser Shakespeare, nous devrions demander, « quand devrions nous écran ? » Comme en témoignent des questions de mes patients dans mon bureau clinique, la révision de la politique récemment publiée de l’American Cancer Society met beaucoup de femmes dans un état de confusion. Puisqu’il n’y a de nombreux faux positifs avec la mammographie pratiquée lors des études préalables ont été publiés, les recommandations révisées suggèrent que pour les femmes du risque moyen de cancer du sein, premières mammographies de dépistage devraient commencer à 45 ans et continuer jusqu'à ce que l’espérance de vie est de moins de 10 ans.


Quels sont les résultats faussement positifs ? Ceux-ci sont le dépistage résultats mammographie que trouver une ombre suspecte qui finalement n’est pas le cancer du sein, mais donne lieu à rappeler un patient par un autre mammographie plus détaillée (avec ultrasons et éventuellement même pourrait éventuellement résulter en une biopsie). Parce que les femmes peuvent obtenir très nerveuses au sujet de peut-être avoir un cancer, mais étant ensuite relevée en concluant qu’il n’y a pas de cancer, les développeurs de la ligne directrice a estimé que moins de mammographies devraient être effectuées pour réduire la crainte et l’anxiété lorsqu’un résultat faussement positif se produit. Des résultats faussement positifs ne sont pas rares : par mammographie neuvième de la femme le risque d’un résultat faux positif est de 5 à 100 pour cent selon son risque de cancer du sein.


Mais c’est que toute l’histoire des femmes ? Ou femmes nous mammographies parce qu’ils craignent en fait un cancer et vous voulez trouver dès que possible quand elle est plus guérissable ? Ils crains réellement trouver un cancer quand il est si avancé qu’ils doivent plutôt une mastectomie puis trouver plus tôt lorsqu’une tumorectomie simple pourrait être curative ? Ou ils craignent vraiment plus fortement trouver un cancer plus tard quand il peut être métastatique et finalement fatal ? Ces craintes sont différents chez les femmes différentes, que chaque femme a besoin de discuter avec leur médecin afin d’obtenir les meilleurs conseils que ce soit à l’écran à partir de 40 ou 45 ans de leur plus grande crainte, ou même 50.


Alors permettez-moi de décrire quelques importants faits incontestés sur dépistage mammographie et cancer du sein. Mammographies de dépistage sauvent des vies ! Avec annuel ou semestriel des examens de mammographie de dépistage, le taux de mortalité par cancer du sein est de 20 % de moins. Si un cancer est détecté par la mammographie de dépistage, il est plus petit et moins susceptibles d’avoir des ganglions positifs (qui fait baisser la scène). Cela signifie que moins la chirurgie doit être effectuée pour se débarrasser du cancer (une tumorectomie plus petite pour éliminer le cancer, plutôt qu’une une mastectomie pour un cancer plu) et moins souvent besoin d’une chimiothérapie. La plupart des femmes pour que j’ai pris en charge ne pas avoir une mastectomie, ce qui est nécessaire pour les cancers ou de cancers avec plusieurs spots plus grandes.


Mammographies de dépistage sont plus fréquemment positifs s’il y a des risques accrus de cancer du sein. Si les recommandations révisées ne s’appliquent qu’aux femmes de faible à moyen risque. Si une femme a un risque plus élevé, puis des mammographies de dépistage doit être effectuée à un âge antérieur.


Quels sont les facteurs augmentent le risque de cancer du sein ? Risque est plus élevé si une femme a eu le rayonnement à la poitrine, prise de remplacement des hormones après la ménopause pour soulager les symptômes de la ménopause, subi une biopsie mammaire préalable (surtout si elle a montré une hyperplasie ou hyperplasie atypique, papillomatosis ou adénose sclérosante), avait un cancer du sein préalable, a des seins denses (faire des mammographies moins précis et nécessitant l’échographie ou l’IRM), a des antécédents familiaux de cancer du sein ou cancer de l’ovaire ou du pancréas , a un test positif pour une mutation du gène qui cause le cancer du sein (comme CHEK2 BRCA 1 ou 2, PALB2, ou d’autres), était le premier enfant après 30 ans (ou eut pas d’enfant du tout), a eu la première période menstruelle avant l’âge de 12 ans, a été un fumeur ou consommé de l’alcool (en particulier deux ou plusieurs verres par jour), est en surpoids ou obèses , ne pas l’exercice, dont la mère a pris diéthylstilbesterol (DES) pendant votre grossesse, qui a nuit à horaires de travail ou a une alimentation riche en graisses. Ce sont beaucoup de conditions, beaucoup de femmes ont au moins un d'entre eux, si pas plus. Et pour ces femmes qui ont un risque accru, il est important de discuter de ces facteurs de risque avec leurs médecins pour aider à décider quand la mammographie de dépistage devrait commencer. Habituellement, le dépistage devrait commencer à un âge plus jeune avec un risque plus élevé.


Ce qui n’est pas une mammographie écran ? Si jamais vous avez tout symptôme de cancer du sein, comme une bosse ou une fossette dans la poitrine, ou rétraction d’un mamelon (il tire vers l’intérieur), ou une douleur qui ne va pas loin, ou une plaie sur la peau du sein qui ne guérit pas, vous n’avez pas besoin une mammographie de dépistage. Au lieu de cela, vous avez besoin d’un examen des seins par le médecin et une mammographie diagnostique pour aider à diagnostiquer un problème potentiel, et vous en avez besoin immédiatement, sans attendre une mammographie de dépistage annuel.


Voici donc mes conseils sur l’obtention des mammographies de dépistage.


• Si vous avez des facteurs de risque (décrits ci-dessus) qui augmentent vos chances d’avoir le cancer du sein, discutez-en avec votre médecin et demandez si vous pouvez commencer le dépistage du cancer à l’âge de 40 (ou 35 Si vos antécédents familiaux comprend les femmes qui ont eu le cancer à l’âge de moins de 40 ans).


• Si vous avez des antécédents familiaux de cancer, demandez à votre médecin si un gène BRCA 1 et 2 de test (ou un critère plus large pour tous les gènes du cancer du sein) est approprié. Si votre médecin ne connaît pas, demandez une contre-expertise. Pour obtenir des conseils sur une deuxième opinion, voir mon ouvrage de médecine américain survivre.


• Vérifiez votre risque réel de cancer du sein à l’aide de l’outil de risque de cancer du sein de l’Institut National du Cancer. Si votre risque est supérieure à la normale, envisager de réduire les risques de la médecine tels que les inhibiteurs de l’aromatase tamoxifène et le raloxifène. Si votre médecin ne sait pas, demander un renvoi à un oncologue pour discuter des avantages et des risques.


• Si vous avez n’importe quel symptôme de cancer du sein, se rendre immédiatement à votre médecin pour obtenir un examen et une mammographie diagnostique. Ne laissez pas le cancer du sein augmenter parce que vous avez tergiversé et pas eu il regarda.


• Lors de l’examen, des tests de dépistage du cancer, comprendre ce que vous avez peur de. Vous êtes peur de récupérer un appel pour une tache suspecte et peur d’obtenir un diagnostic d’un cancer guérissable ? Ou êtes-vous peur de manquer un petit cancer et laissez-la se développer et éventuellement se propager ? Dites à votre médecin ce qui vous concerne plus le médecin peut faire la recommandation personnalisée juste pour vous.


• Des méthodes plus récentes telles que la mammographie 3D (tomosynthèse) peuvent réduire les faux positifs et augmenter la précision du dépistage mammographique. Discuter de la disponibilité de ces techniques dans votre quartier, ou demandez une contre-expertise.


Ne téléchargez paralysée par les confusion des recommandations nationales. Utilisez votre médecin et votre bon sens pour comprendre vos risques et de prévenir le cancer ou de diagnostiquer le cancer au début. Veillez à ce que la médecine de progrès a fait en cancer (taux de guérison plus élevés et les taux de mortalité réduits) contribue à vous faire vivre une plus longue et plus saine vie.


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